吞咽障礙的發(fā)生是由于多種原因引起的,會(huì )影響攝食及營(yíng)養吸收,還可導致食物誤吸入氣管引發(fā)吸入性肺炎,嚴重者可危及生命,一般來(lái)說(shuō),可以采取以下方法進(jìn)行診斷。
1、體格檢查:檢查一般營(yíng)養狀況,有無(wú)皮膚病或淋巴結腫大,有無(wú)口咽炎、潰瘍或外傷,有無(wú)舌和軟腭麻痹。囑患者飲一口水,看看第8~10秒內在劍突部是否聽(tīng)到噴射聲(患者取坐位,聽(tīng)診器置于劍突左側),如雜音延遲出現或不明顯,提示賁門(mén)有梗阻。
2、器械檢查:1)CT檢查:有助于發(fā)現肺部、肝臟的轉移性病變,以及縱隔淋巴結有無(wú)腫大。
2)食管測壓:可長(cháng)時(shí)間觀(guān)察食管運動(dòng)功能,是直接測定食管下括約肌功能的方法。對胸痛而食管測壓正常者,食管藥物興奮試驗有助于分析導致胸痛的病因。
3)內鏡檢查:結合鋇餐造影所見(jiàn),仔細觀(guān)察可疑病變部位的黏膜色澤、運動(dòng)改變十分重要?;顧z應注意從病變的周?chē)爸醒肴〔?,用水沖開(kāi)白苔壞死組織,標本才能有高陽(yáng)性結果。必要時(shí)可采用碘液局部噴灑,不著(zhù)色處多為可疑病變區,可多處取活組織,??擅鞔_診斷。對可疑病例應做近期內鏡隨診,以免漏診。對食管腫瘤,不論良性還是惡性,超聲內鏡檢查能確定病變是否來(lái)自黏膜下或食管外,并可了解病變的深度。
4)放射線(xiàn)檢查鋇餐造影:對確定有無(wú)機械性或動(dòng)力性梗阻很有幫助??设b別是腔內梗阻或腔外壓迫,并可發(fā)現有無(wú)食管病變的特征。對咽部和食管上部的病變,可連續攝片或錄像,對了解食管運動(dòng)紊亂的相對靜態(tài)變化極有幫助,能清楚顯示咽部和UES及食管上部在吞咽過(guò)程中的運動(dòng)是否正常。弛緩不能癥時(shí)可見(jiàn)食管體部擴張,有食物、分泌液及鋇劑潴留。應特別注意觀(guān)察食管末端,弛緩不能癥可見(jiàn)光滑似圓錐狀的鳥(niǎo)嘴形改變。若鳥(niǎo)嘴形有任何不規則改變,應仔細檢查是否為賁門(mén)癌浸潤,后者的臨床表現和放射學(xué)改變與弛緩不能癥十分相似。胸片可顯示有無(wú)肺部炎性病變或惡性病變。脊椎攝片能顯示有無(wú)增生,尤其是前部,有些患者可有吞咽受阻的感覺(jué)。
下面小編再為您介紹一款用于治療吞咽障礙的器械,
吞咽障礙治療儀所采用的技術(shù)是一種NMES吞咽治療技術(shù),是一種簡(jiǎn)單有效的輔助治療方法,可以在對患者進(jìn)行傳統/常規的吞咽鍛煉的同時(shí)進(jìn)行,它能夠加速康復,無(wú)需再?lài)栏癜匆幎嬍?;增進(jìn)吞咽技巧;幫助病人持續改善并保持長(cháng)期效果。